随着现代科技的发展,大部分人处于上班用电脑,下班玩手机的状态,时间长了对我们的眼睛都造成了一定的伤害,都说眼睛是心灵的窗户,我们需要保护好眼睛,欣赏这绚丽多姿的世界,更好的去学习、去生活。在这一期的《健康生活》节目,我们邀请医院眼科的彭华医生和刘海主任,他们将从中、西医不同的角度,给我们科普预防和治疗干眼症的相关知识。
名医档案
刘海
硕士,副主任医师,硕士生导师。现医院眼科行政副主任、角膜病组组长,中华医学会眼科分会青年委员会委员,云南省医学会眼科分会委员、云南省医学会眼科分会角膜疾病学组组长、云南省医师协会眼科分会委员、医院协会眼科分会委员。
彭华
主任医师,硕士生导师,全国优秀中医临床人才,医院眼科中西医学组科组长,中国中医药研究促进会眼科分会执行会长,中华中医药学会中医眼科联盟医联体执行委员会副主席,中国医师协会中西医结合眼科专业委员会副主委,中华中医药学会眼科分会常委,云南省中西医结合学会眼科专业委员会常务副主委。
干眼是目前影响视觉与生活质量最常见的眼表疾病,以前曾有“办公室综合征”“角结膜干燥症”“干眼症”等不同名称。它的定义是多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。干眼的主要症状有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等。
干眼是由多因素导致,在病情进展过程中可能另有因素加入,部分患者发病很难用一种病因完全解释。西医认为,眼表面的改变、免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼发生发展的相关因素。中医认为,本病与肝、脾、肺、肾关系密切,肝肾阴虚、肝之阴液不足、脾虚不运是其发病原因,肺失宣降、燥伤肺阴不能上荣于目,阳气及阴液敷布的经络阻滞不通是其发病的重要诱发因素。尤以津液亏虚、郁火蒸灼、目失津液濡润为主要病机。
干眼症的表现为:眼睛发干,发涩,甚至一看电脑就流泪,有睁不开眼的感觉,头疼,烦躁,疲劳,注意力难以集中。眼睛继续长期处于干燥的状态,就会引起角膜上皮细胞的脱落,造成器质性的损伤,使症状进一步恶化,严重影响视力。在眼睛出现酸涩、干燥和视力模糊等症状时应该及时就医。
大家可以通过一下几种方法判断是否出现了干眼症:
1.检查眼睛是否出现了干涩或者是容易疲劳的现象。
2.检查眼睛是否有异物感,或者是局部是否出现干涩或者是发痒的症状。
3.干眼症还可能会出现迎风流泪的症状。
干眼症多数情况下可能是由于泪腺分泌不足引起的,还可能是由于病毒感染导致的,也有可能是由于长期熬夜引起的。
在干眼的治疗中,发现引起干眼的原因,针对病因进行治疗是干眼治疗的关键。病因如某些干眼的发生和加重与生活和工作环境有关,如长期在空调环境内工作、经常使用电脑或夜间驾车、吸烟、游泳、长期使用多种眼药等,应积极改善工作和生活环境及生活习惯。
长期全身应用某些药物,如镇静剂、解痉药、减充血剂等也可引起干眼,应及时停用这些药物。然而由于引起干眼的原因十分复杂,许多患者常难以发现病因。而一些全身病引起者,其全身治疗往往效果不佳,对于这些干眼患者,缓解干眼症状则是其治疗的重要目标。
干眼症在临床上有以下几种治疗方法:
1、人工泪液治疗
人工泪液替代治疗是任何类型干眼的基础治疗措施,目前可供选择的人工泪液种类较多,包括甲基纤维素、聚乙烯醇、玻璃酸钠等。
2、抗炎治疗和免疫抑制剂
对于干眼程度较重,有免疫因素的类型如移植抗宿主排斥反应,可加用局部免疫抑制剂,眼干、异物感等自觉症状均有所好转。
3、性激素的治疗
绝经后妇女干眼的发病率明显升高。性激素水平的变化及紊乱可能是引起干眼最重要的原因之一。有研究通过补充雄激素来治疗干眼的报道。
(未完待续)
来源:云南省人口和卫生健康宣传教育中心云南新闻广播
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