海城市目前新型农村合作医疗政策
一、参合对象
除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，都可以以家庭为单位选择参加新农合，并按照规定标准完成个人缴费，各级财政按照规定标准予以补助，但不得重复参保。
二、筹资标准
年新农合筹资标准为人均元，其中参合农民个人缴纳元，各级政府配套元。
三、具体补偿政策如下：
1、门诊报销：参合农民在村、乡、县三级定点医疗机构门诊就医补偿年累计封顶线为元。村级门诊报销比例为80%，人均报销标准50元；乡级门诊报销比例为50%；县级门诊报销比例为20%。结核病患者在海城结核防治所门诊就医及精神医院门诊就医，医药费按50%补偿，其门诊补偿金额不进入年门诊封顶线。参合农民在县域外发生的门诊医药费不予补偿。
2、住院报销比例（合规部分）：乡级：0～元为50%，元以上为80%；县级：0～元为50%，元以上为70%；市级：0～元为50%，元以上为60%；省级及省外：0～0元为30%，0元以上为40%。严格执行新农合转诊程序，执行分级诊疗制度。按规定转诊的患者，可按规定的比例报销补偿；未经转诊且不属于急诊的患者报销比例降25%。
3、新农合全年累计报销封顶线15万元。
4、继续实施新农合大病补充商业保险政策，大病保险理赔工作及新农合外伤调查工作由中国人寿保险公司海城分公司经办。
5、自年2月1日起，试行启动健康卡（银行卡）在我市新农合补偿中使用。参合人员到我市新农合定点医疗机构办理住院时，新农合系统显示参合人员没有健康卡或鞍山银行卡的，医院通知参合患者本人，持身份证和鞍山银行卡到新农合管理局财务科登记并绑定银行卡。代办人员需持患者本人身份证、鞍山银行卡及代办人员身份证办理银行卡绑定业务。患者出院时在补偿单签字后，经新农合管理局确认并将补偿信息发送给鞍山银行海城支行，将新农合补偿款即时打入参合患者健康卡或鞍山银行卡中，取消定点医疗机构新农合补偿款垫付。参合人员到定点医疗机构门诊治疗的，其新农合补偿工作继续按照原有规定执行。
各定点医疗机构要做好新农合使用居民健康卡（银行卡）的宣传工作，各定点医疗机构负责告知参合人员妥善保管好健康卡或鞍山银行卡及密码，同时提醒参合人员将健康卡激活。严禁医疗机构代替参合人员到银行取款，涉嫌违法由司法机关依法追责。
6、健康卡或鞍山银行卡丢失请到鞍山银行海城支行办理补卡。健康卡全部发放后，将统一使用健康卡。
7、按照省市部署，及时对我市新农合政策进行调整。做好新农合专项基金的管理工作，从根本上解决参合农民“因病致贫”、“因病返贫”问题。
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